Réalisée par un radio­logue, la cimen­to­plastie consiste à injecter sous contrôle radio­sco­pique ou par scanner un agent liquide dans un os fragi­lisé ou frac­turé afin de soulager les douleurs osseuses du patient et/ou de prévenir une frac­ture. Dans le cas de l’in­jec­tion dans une vertèbre (le plus fréquent), on parle de verté­bro­plastie. Parmi les indi­ca­tions de ce trai­te­ment, l’on trouve certaines frac­tures verté­brales, notam­ment celles liées à l’os­téo­po­rose rebelles aux trai­te­ments habi­tuels, mais aussi des frac­tures d’ori­gine trau­ma­tique, et les tumeurs du rachis. Jusqu’à 5 vertèbres peuvent être trai­tées au cours d’une même inter­ven­tion.

Bien s’y préparer

La cimen­to­plastie / verté­bro­plastie se fait toujours sous le contrôle d’un anes­thé­siste, qui procé­dera, en fonc­tion du nombre de vertèbres à traiter, à une anes­thésie géné­rale ou une séda­tion ; dans ce second cas, vous resterez éveillé sans ressentir la douleur.

Quelques jours avant votre inter­ven­tion : vous serez reçu en consul­ta­tion par le radio­logue et l’anes­thé­siste. Si vous prenez un trai­te­ment anti­coa­gu­lant ou anti­agré­gant, vous devrez le signaler aux méde­cins .

La veille et le matin même de l’in­ter­ven­tion : pensez à prendre une douche à la Bétadine ®.

LA VERTÉBROPLASTIE NE PEUT ÊTRE RÉALISÉE EN CAS DE TROUBLE IMPORTANT DE LA COAGULATION OU D’INFECTION.

Avant l’examen

Le jour J, vous serez accueilli dans votre service d’hos­pi­ta­li­sa­tion (unité de chirurgie ambu­la­toire, unité de chirurgie de courte durée ou service d’hos­pi­ta­li­sa­tion tradi­tion­nelle). Un peu avant l’in­ter­ven­tion, une infir­mière vous propo­sera, si néces­saire, un médi­ca­ment destiné à vous relaxer. Puis, selon le trai­te­ment prévu, l’anes­thé­siste vous prendra en charge.

Selon le nombre de vertèbres à traiter, la verté­bro­plastie dure de 30 minutes à 2 heures, sous contrôle radio­lo­gique. Vous serez allongé avec un coussin sous le ventre pour améliorer votre confort et réduire la cambrure de votre colonne.

LE JOUR J, VOUS SEREZ ACCUEILLI DANS VOTRE SERVICE D’HOSPITALISATION (UNITÉ DE CHIRURGIE AMBULATOIRE, UNITÉ DE CHIRURGIE DE COURTE DURÉE OU SERVICE D’HOSPITALISATION TRADITIONNELLE).
UN PEU AVANT L’INTERVENTION, UNE INFIRMIÈRE VOUS PROPOSERA, S1 NÉCESSAIRE, UN MÉDICAMENT DESTINÉ À VOUS RELAXER. PUIS, SELON LE TRAITEMENT PRÉVU, L’ANESTHÉSISTE VOUS PRENDRA EN CHARGE.

SELON LE NOMBRE DE VERTÈBRES À TRAITER, LA VERTÉBROPLASTIE DURE DE 30 MINUTES À 2 HEURES, SOUS CONTRÔLE RADIOLOGIQUE. VOUS SEREZ ALLONGÉ AVEC UN COUSSIN SOUS LE VENTRE POUR AMÉLIORER VOTRE CONFORT ET RÉDUIRE LA CAMBRURE DE VOTRE COLONNE.

Après votre inter­ven­tion, vous serez accom­pagné en salle de surveillance post-interventionnelle. Le radio­logue vous expli­quera comment s’est passée votre verté­bro­plastie et vous indi­quera combien de temps vous devrez rester allongé, quelques heures au minimum. Un trai­te­ment antal­gique vous sera admi­nistré en cas de douleurs au point d’in­jec­tion. Votre sortie s’ef­fec­tuera le jour même ou le lende­main selon le nombre de vertèbres trai­tées.

Si vous avez eu une anes­thésie géné­rale et que vous sortez le jour même, vous devrez vous faire raccom­pa­gner par un proche et rester sous sa surveillance pendant une nuit. Compte tenu de l’ef­fi­ca­cité de ce trai­te­ment, vos douleurs auront consi­dé­ra­ble­ment diminué en seule­ment quelques jours.

L’APPARITION D’UNE FAIBLESSE DES JAMBES OU UNE INCONTINENCE (PAR EXEMPLE UNE PERTE SPONTANÉE DES URINES) APPARAISSANT DANS LES 48 HEURES APRÈS VOTRE RETOUR À LA MAISON NÉCESSITE DE NOUS CONSULTER EN URGENCE, IL PEUT S’AGIR D’UNE COMPLICATION RARE DE LA PROCÉDURE.

Fiche d’information médi­cale rédigée pour l’hôpital Foch par La santé surtout avec la colla­bo­ra­tion du Dr Fabrice Staub (radio­logue) et Mr Thierry Saint-Marc (cadre supé­rieur pôle anesthésie/réanimation).
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