Dr Isabelle Di Centa, respon­sable d’unité – chirur­gien vascu­laire

Comment s’articule votre spécia­lité chirur­gi­cale ?

Dr Isabelle Di Centa : Elle est orga­nisée autour de plusieurs axes. Le premier est la chirurgie arté­rielle, qui concerne le trai­te­ment des occlu­sions arté­rielles aiguës (ischémie aiguë du membre) ou chro­niques (arté­rites) obli­té­rantes, ainsi que les anévrismes arté­riels, péri­phé­riques et aortiques. La chirurgie veineuse permet, quant à elle, la prise en charge des troubles d’insuffisance veineuse chro­nique respon­sables des varices.
Par ailleurs, dans le cadre d’un trai­te­ment par hémo­dia­lyse, la créa­tion d’accès vascu­laires d’hémodialyse ou la pose de cathéter central veineux est néces­saire. Enfin, notre spécia­lité englobe la prise en charge des urgences vascu­laires.

Quelles sont les patho­lo­gies prises en charge par votre service ?

Dr Isabelle Di Centa : L’unité de chirurgie vascu­laire de l’Hôpital Foch traite toutes les patho­lo­gies vascu­laires de l’adulte, c’est-à-dire les patho­lo­gies de l’aorte (anévrisme aortique ou iliaque, occlu­sions ou sténoses aorto-iliaques), les patho­lo­gies des artères des membres infé­rieurs (sténoses ou occlu­sions des artères fémo­rales ou popli­tées respon­sables de douleurs à la marche ou d’ulcères ou nécroses de pied) et du cou (sténoses des artères caro­tides, sous-clavières, etc.), les patho­lo­gies veineuses (varices), et enfin les chirur­gies des accès d’hémodialyse. Ces inter­ven­tions sont réali­sées soit par voie chirur­gi­cale conven­tion­nelle, soit endo­vas­cu­laire (stents, endo­pro­thèses aortiques, dila­ta­tions arté­rielles).

Quels sont les examens à faire avant de se rendre en consul­ta­tion de chirurgie vascu­laire et en salle de panse­ments ?

Dr Isabelle Di Centa : Généralement, le médecin trai­tant pres­crit un écho-Doppler arté­riel et/ou veineux ou encore un angios­canner. Il est donc impor­tant que les patients pensent à venir avec leurs résul­tats de bilan vascu­laire.

Quels sont les actes réalisés en ambu­la­toire ?

Dr Isabelle Di Centa : Les opéra­tions de varices (par chirurgie ou par voie endo­vei­neuse) et des accès vascu­laires d’hémodialyse sont, le plus souvent, réali­sées en ambu­la­toire, de même que certaines dila­ta­tions arté­rielles (stents).