Dr Isabelle Di Cen­ta, respon­s­able d’u­nité – chirurgien vas­cu­laire

Com­ment s’articule votre spé­cial­ité chirur­gi­cale ?

Dr Isabelle Di Cen­ta : Elle est organ­isée autour de plusieurs axes. Le pre­mier est la chirurgie artérielle, qui con­cerne le traite­ment des occlu­sions artérielles aiguës (ischémie aiguë du mem­bre) ou chroniques (artérites) oblitérantes, ain­si que les anévrismes artériels, périphériques et aor­tiques. La chirurgie veineuse per­met, quant à elle, la prise en charge des trou­bles d’insuffisance veineuse chronique respon­s­ables des varices.
Par ailleurs, dans le cadre d’un traite­ment par hémodial­yse, la créa­tion d’accès vas­cu­laires d’hémodialyse ou la pose de cathéter cen­tral veineux est néces­saire. Enfin, notre spé­cial­ité englobe la prise en charge des urgences vas­cu­laires.

Quelles sont les patholo­gies pris­es en charge par votre ser­vice ?

Dr Isabelle Di Cen­ta : L’unité de chirurgie vas­cu­laire de l’Hôpital Foch traite toutes les patholo­gies vas­cu­laires de l’adulte, c’est-à-dire les patholo­gies de l’aorte (anévrisme aor­tique ou ili­aque, occlu­sions ou sténoses aor­to-ili­aques), les patholo­gies des artères des mem­bres inférieurs (sténoses ou occlu­sions des artères fémorales ou poplitées respon­s­ables de douleurs à la marche ou d’ulcères ou nécroses de pied) et du cou (sténoses des artères carotides, sous-clav­ières, etc.), les patholo­gies veineuses (varices), et enfin les chirur­gies des accès d’hémodialyse. Ces inter­ven­tions sont réal­isées soit par voie chirur­gi­cale con­ven­tion­nelle, soit endovas­cu­laire (stents, endo­pro­thès­es aor­tiques, dilata­tions artérielles).

Quels sont les exa­m­ens à faire avant de se ren­dre en con­sul­ta­tion de chirurgie vas­cu­laire et en salle de panse­ments ?

Dr Isabelle Di Cen­ta : Générale­ment, le médecin trai­tant pre­scrit un écho-Doppler artériel et/ou veineux ou encore un angioscan­ner. Il est donc impor­tant que les patients pensent à venir avec leurs résul­tats de bilan vas­cu­laire.

Quels sont les actes réal­isés en ambu­la­toire ?

Dr Isabelle Di Cen­ta : Les opéra­tions de varices (par chirurgie ou par voie endoveineuse) et des accès vas­cu­laires d’hémodialyse sont, le plus sou­vent, réal­isées en ambu­la­toire, de même que cer­taines dilata­tions artérielles (stents).