ORL et chirurgie cervico-faciale
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Otologie
Une prise en charge spécialisée de l’audition, de l’oreille et de l’équilibre
L’oreille est un organe complexe, essentiel à l’audition mais également au maintien de l’équilibre.
Notre service propose une prise en charge spécialisée des maladies de l’oreille, associant consultation, explorations auditives et vestibulaires, traitements médicaux et chirurgie otologique.
Notre objectif : établir un diagnostic précis et proposer à chaque patient une prise en charge adaptée à sa pathologie, à ses symptômes et à ses besoins.
Une expertise dédiée aux maladies de l’oreille
L’otologie prend en charge les pathologies de l’oreille externe, moyenne et interne, notamment :
- les perforations du tympan ;
- les otites chroniques ;
- les cholestéatomes ;
- l’otospongiose
- Bilan hypoacousie et acouphènes
- les vertiges et troubles de l’équilibre.
Lorsque la chirurgie est indiquée, elle est intégrée dans un parcours de soins comprenant l’évaluation clinique, les examens complémentaires, la discussion des différentes options et le suivi après intervention.
La chirurgie de l’oreille
Restaurer, protéger et améliorer l’audition
Perforations tympaniques
Une perforation du tympan peut être responsable d’une baisse d’audition, d’écoulements récidivants ou d’une fragilité de l’oreille face aux infections et à l’eau.
Lorsque la perforation persiste ou lorsqu’une intervention est indiquée, une chirurgie réparatrice du tympan peut être proposée.
L’objectif est notamment de :
- fermer la perforation ;
- protéger l’oreille moyenne ;
- améliorer ou préserver l’audition lorsque cela est possible ;
- réduire les risques liés à une oreille chroniquement ouverte.
Otites chroniques
Les otites chroniques peuvent entraîner des écoulements persistants ou récidivants, une inflammation de l’oreille moyenne et une altération progressive de l’audition.
La prise en charge dépend de la forme de l’otite et de l’état de l’oreille.
Lorsqu’une intervention est nécessaire, la chirurgie de l’oreille moyenne vise notamment à assainir l’oreille, traiter les lésions présentes et, lorsque cela est possible, préserver ou restaurer la fonction auditive.
Cholestéatome
Le cholestéatome correspond à une accumulation anormale de peau dans l’oreille moyenne ou dans les cavités mastoïdiennes.
Il peut évoluer progressivement et entraîner des lésions des structures de l’oreille.
Sa prise en charge est généralement chirurgicale. La chirurgie a pour objectif principal d’assainir l’oreille et de supprimer le cholestéatome, tout en préservant les structures fonctionnelles lorsque cela est possible.
Chirurgie de l’otospongiose
L’otospongiose est une maladie de l’oreille qui peut provoquer une baisse progressive de l’audition, en rapport avec une diminution de la mobilité d’un osselet (étrier).
Lorsque les conditions sont réunies, une chirurgie de l’otospongiose peut être proposée.
L’intervention vise à restaurer la transmission des vibrations sonores vers l’oreille interne.
Implants d’oreille moyenne
Pour certains patients présentant une perte auditive, lorsque les solutions conventionnelles ne sont pas adaptées ou ne permettent pas une réponse suffisante, un implant d’oreille moyenne peut être envisagé.
Ces dispositifs utilisent un système implanté pour transmettre les vibrations sonores vers les structures auditives.
La possibilité d’un implant dépend notamment :
- du type et du degré de surdité ;
- de l’état de l’oreille ;
- du fonctionnement de l’oreille interne ;
- des résultats du bilan auditif ;
- des attentes et des besoins du patient.
Une évaluation spécialisée permet de déterminer si cette solution est adaptée.
Des explorations audiovestibulaires pour un diagnostic précis
La chirurgie et les traitements proposés reposent sur une évaluation complète de l’oreille et de l’audition.
Bilan auditif
L’audiométrie permet de mesurer précisément l’audition et de caractériser une éventuelle perte auditive.
Selon les situations, d’autres examens peuvent être nécessaires et notamment des examens d’imageries (scanner des rochers et IRM).
Bilan vestibulaire
Les vertiges et troubles de l’équilibre peuvent avoir des origines multiples.
Les explorations vestibulaires permettent d’évaluer le fonctionnement du système de l’équilibre et notamment de l’oreille interne.
Les examens sont sélectionnés en fonction des symptômes et de l’examen clinique.
Un parcours spécialisé, de l’évaluation au suivi
Notre prise en charge s’organise autour de plusieurs étapes :
1. Consultation spécialisée
Écoute des symptômes, antécédents et attentes du patient.
2. Examen de l’oreille et de l’audition
Évaluation clinique et réalisation des examens nécessaires.
3. Explorations complémentaires
Bilan auditif et/ou vestibulaire adapté à la situation.
4. Discussion des options thérapeutiques
Lorsque plusieurs possibilités existent, elles sont expliquées au patient afin de choisir la stratégie la plus adaptée à sa situation.
5. Prise en charge chirurgicale si nécessaire
Les interventions sont réalisées dans le cadre d’une prise en charge spécialisée de l’oreille.
6. Suivi
Le suivi permet d’évaluer l’évolution de l’oreille, de l’audition et, lorsque cela est pertinent, le résultat fonctionnel de la prise en charge.
Une expertise médico-chirurgicale de l’oreille avec une approche personnalisée
Chaque oreille, chaque perte auditive et chaque parcours médical sont différents.
Notre démarche associe expertise médicale, explorations spécialisées et solutions chirurgicales, avec une attention particulière portée à l’information du patient et à ses attentes.
Mieux diagnostiquer pour mieux traiter l’oreille, préserver l’audition et améliorer la qualité de vie.