Qu’est-ce que le foramen ovale perméable ?

Le foramen ovale, un orifice embryonnaire situé entre les deux oreillettes cardiaques, reste parfois perméable, il est alors appelé foramen ovale perméable (FOP). Sa présence est souvent sans gravité, mais dans certaines circonstances, il est associé à la survenue d’un AVC. Quand c’est la seule cause potentielle retrouvée, il est conseillé de la fermer pour éviter les récidives.
Dans un premier temps, nous utilisons l’échographie transthoracique et transoesophagienne pour diagnostiquer facilement le FOP et tester sa perméabilité avec une épreuve de microbulles. Si nécessaire, nous pouvons opter pour la fermeture percutanée, qui se déroule en salle de cathétérisme cardiaque sous anesthésie générale. Elle consiste à insérer, par le pli de l’aine (veine fémorale), un petit tube (cathéter) qui permet de remonter dans la veine cave jusqu’au site concerné dans le cœur et de traiter alors le FOP en y implantant une prothèse de part et d’autre de la cloison interauriculaire. Cet acte interventionnel, très peu risqué, permet une sortie de l’hôpital dès le lendemain.