COVID-19
Quelles sont les explications physiopathologiques pour la survenue d’anosmie et de trouble du goût ?
Professeur Stéphane HANS
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Chef du service ORL de l’Hôpital Foch
Les publications chinoises ne rapportaient que 5% de troubles de l’odorat et du goût.
L’olfaction ne dépend que d’un seul nerf par contre le goût dépend de trois autres nerfs (le nerf facial, le nerf glosso-pharyngien et le nerf vague).
L’inflammation nasale et l’obstruction associée ne sont pas les seuls facteurs étiologiques à l’origine du dysfonctionnement olfactif. La capacité du COVID-19 à envahir le bulbe olfactif et le système nerveux central, permet d’expliquer la fréquence associée des troubles du goût.
Les troubles olfactifs et gustatifs plus répandu chez les patients européens pourraient être liés au potentiel neuro invasif du COVID-19 en raison de l’expression plus élevée de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2) dans la muqueuse nasale et buccale. À ce titre, une étude récente suggère différents polymorphismes ACE2 et niveaux d’expression entre les populations asiatiques et européennes (3).
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