Quelles sont les explications physiopathologiques pour la survenue d’anosmie et de trouble du goût ?

Publié le 13 mai 2020

COVID-19

Quelles sont les explications physiopathologiques pour la survenue d’anosmie et de trouble du goût ?

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Professeur Stéphane HANS
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Chef du ser­vice ORL de l’Hôpi­tal Foch

Les pub­li­ca­tions chi­nois­es ne rap­por­taient que 5% de trou­bles de l’odorat et du goût.

L’olfaction ne dépend que d’un seul nerf par con­tre le goût dépend de trois autres nerfs (le nerf facial, le nerf glos­so-pharyn­gien et le nerf vague).

L’in­flam­ma­tion nasale et l’ob­struc­tion asso­ciée ne sont pas les seuls fac­teurs éti­ologiques à l’o­rig­ine du dys­fonc­tion­nement olfac­t­if. La capac­ité du  COVID-19 à envahir le bulbe olfac­t­if et le sys­tème nerveux cen­tral, per­met d’expliquer la fréquence asso­ciée des trou­bles du goût.

Les trou­bles olfac­t­ifs et gus­ta­t­ifs plus répan­du chez les patients européens pour­raient être liés au poten­tiel neu­ro invasif du COVID-19 en rai­son de l’expression plus élevée de l’enzyme de con­ver­sion de l’angiotensine 2 (ACE2) dans la muqueuse nasale et buc­cale. À ce titre, une étude récente sug­gère dif­férents poly­mor­phismes ACE2 et niveaux d’expression entre les pop­u­la­tions asi­a­tiques et européennes (3).

Vous pou­vez con­tac­ter le ser­vice ORL par mail : 
rdv.chir.orl@hopital-foch.com

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