Le service d’oncologie et de soins de support de l’hôpital Foch s’est doté d’un outil de suivi à distance des patients.
L’utilisation de PandaLAB a pour objectif d’assurer un suivi des patients tout au long de leur maladie.
Ce suivi commence dès la consultation d’annonce de la maladie jusqu’à la fin de sa prise en charge, et même plusieurs années après. L’utilisation de cet outil est applicable pour tous les patients atteints d’un cancer.
L’objectif de cette organisation est l’anticipation des prises en charge par l’identification précoce des symptômes afin d’éviter au patient le recours au service des urgences. Une prise en charge alternative et personnalisée lui est alors proposée.
Les professionnels de santé de ville auront accès (avec l’accord du patient) à la plateforme et à l’ensemble des informations. Ils contribueront au suivi des patients, à l’enrichissement des données et aux échanges avec les équipes médicales de Foch. L’objectif est de faciliter les échanges ville/hôpital : autour d’une prise en charge personnalisée du patient.
Il existe 2 modes de déclaration des symptômes :
1/ Via un questionnaire standard international, envoyé régulièrement au patient par PandaLAB. La fréquence d’envoi du questionnaire est ajustée selon les fragilités du patient par l’infirmière de coordination et l’équipe médicale.
2/ Via une déclaration volontaire ponctuelle du patient selon son propre besoin, qui décrit ses symptômes et ses douleurs
Cette prise en charge permet un suivi personnalisé du patient.
Chaque questionnaire est modélisé selon un arbre décisionnel, qui oriente les questions posées aux patients. Les patients déclarent leurs symptômes selon une échelle internationale des toxicités (NCI-CTCAE). Pour chaque questionnaire complété, le patient reçoit des recommandations et des réponses à ses questions. Selon le grade de toxicité, l’infirmière de coordination a des conduites à tenir protocolisées,qu’elle va ajuster en fonction de sa connaissance du patient et de l’évaluation clinique qu’elle réalise par téléphone, avec l’encadrement de l’équipe médicale.
En deux mots :
La plateforme pour le patient : un lien en continu avec l’équipe pluri professionnelle (ville et hôpital)
La plateforme pour les professionnels de santé : notre volonté, échanger les données communes avec les professionnels de santé libéraux afin d’améliorer, ensemble, la prise en charge des patients.
Démarrage d’un test avec 4 patients en condition réelle. Le patient remettra un document informatif à son médecin pour lui proposer de se connecter à PandaLAB et d’avoir accès à son dossier.